农村大病二次报销是由国家医疗保障局专门负责管理的，具体执行的是医疗保险部门。报销的流程和正常报销一样，在确诊后，需要患者和家属准备好相关材料和证明，并提供给本地医保部门进行审核和认证。

一些必要的材料包括医疗费用发票、病史记录、医疗诊断证明等。

审核完毕且认可后，医保部门会直接支付符合规定的医疗费用给医院或诊所，减轻患者和家属的负担。因此，对于需要农村大病二次报销的患者和家属，关注医保部门及时进行咨询和申请是非常重要的。

同时，合法的材料和证明可以提高审核通过的可能性，也对患者和家属的利益有保障。