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看中医吃中药不住院能报销吗
时间:2025-04-11 17:31:12
答案

看中医吃中药不住院是可以报销的。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、急救的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。具体的报销范围和比例如下:

普通门诊报销:在基层医疗卫生机构发生的医保内个人支付部分,以及在定点零售药店按规定就医发生的医保内个人自负部分,纳入普通门诊统筹报销。报销比例50%起,市域内县域外医疗机构门诊统筹2023年、2024年报销50%,2025年起报销60%。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)统一支付政策范围内医疗费用后,原则上个人自负部分全部由财政承担。

大病报销:参保人员发生的住院合规医疗费用,在起付标准以上、年度支付限额以内的部分,由医保基金按比例支付。年度基本医疗保险基金最高支付限额为20万元。

特殊门诊报销:参保人员发生的政策范围内特殊病种门诊医疗费用,按就诊定点医疗机构住院支付标准的50%进行报销。

需要注意的是,具体的报销比例和标准可能会根据不同的地区和医保政策而有所不同。如果您需要更详细的信息,建议咨询当地的医保部门或医疗机构。

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