砭石、赭石、麦饭石和药王石都是不同的矿物质，它们的床垫在以下方面可能存在区别：

1.成分和来源：砭石、赭石、麦饭石和药王石的成分和来源不同，因此它们的物理和化学性质也会有所差异。

2.功能和效果：这些石头据称具有不同的保健功能，如砭石可能有助于按摩和促进血液循环，赭石可能有一定的温热效果，麦饭石可能有吸附和净化作用，药王石可能与养生和药用有关。然而，这些功能的科学性和实际效果并没有被科学界广泛认可。

3.价格和市场：由于石头的稀有程度、采集难度和市场需求等因素，它们的价格可能会有所不同。