小孩居民医保有必要办理。

儿童（未满16岁）参加社保，可参加少儿医保，每人每年缴费250元。儿童办理居民医保后，看病买药可以直接用卡结帐，享受到社保门诊报销、住院医疗保险待遇，减少孩子的医疗费用支出，为孩子加强医疗保障。

儿童社保卡可以用于住院医疗、门诊、门诊特殊病、门急诊报销。儿童社保卡每年会有300元的门诊报销费用，住院医疗在一个年度内发生18万以下的住院医疗费，一级医院不设起付线，报销比例为65%；二级医院起付线为300元，报销比例为60%；三级医院起付线为500元，报销55%。

总体来看，儿童居民医保还是很有必要买的，购买性价比很高。