根据中国政府规定,监护室床位费护工费是属于医疗费用中的一部分,需要由医院统一收费。患者或患者家属不需要自费。但是,在一些公立医院中,由于医院管理不善或者政策不明确,可能会存在医患纠纷和乱收费现象,建议患者或患者家属在缴纳医疗费用时要仔细核对收费明细,如果有疑问可以向医疗机构投诉和反映。