1.审查预算编制过程：检查医院预算编制的流程和方法，包括预算目标的设定、预算项目的合理性、预算数据的准确性等。审核预算编制的依据和基础是否合理，是否与医院的战略目标和业务计划相一致。
2.对比预算与实际执行情况：将预算数据与实际财务收支进行对比，分析差异及其原因。关注预算执行中的偏差，如超支或节约情况，并审查是否存在预算调整的合规性和合理性。
3.审计财务决算报表：对医院的财务决算报表进行审计，包括资产负债表、损益表、现金流量表等。检查报表的编制是否符合会计准则和法规要求，数据的真实性和准确性。
4.审查财务核算与记录：审查医院的财务核算方法和会计记录，确保其合规性和准确性。检查账务处理的合理性，是否存在错误或遗漏。
5.关注资金使用与流向：审查医院资金的使用情况，包括大额支出、资金流向的合理性和合规性。特别关注与医疗服务相关的收入与支出项目。
6.审查内部控制制度：评估医院的内部控制制度，包括财务管理制度、预算控制流程、审批权限等。检查内部控制的有效性和执行情况。
7.审计合同与招投标：审查与医院相关的合同签订和招投标过程，确保其合规性和公正性。关注合同条款的合理性和执行情况。
8.延伸审计与调查：如有必要，可以进行延伸审计，如对重要项目、部门或关联单位进行调查，以获取更全面的信息。
9.专业审计团队：最好由具备医疗行业审计经验的专业团队进行审计，他们能够更好地理解医院的特殊业务和财务特点。
10.报告与建议：审计完成后，编制详细的审计报告，指出发现的问题和不足，并提出改进建议。
医院财务预算决算的审计需要综合考虑医院的特点和相关法规要求，确保财务信息的真实性、合规性和合理性。同时，审计过程中应与医院管理层保持良好沟通，以促进审计工作的顺利进行和问题的解决。